据普拉托电视台(Tv Prato)9 月 26 日报道,托斯卡纳大区政府(giunta regionale)批准了一套远程医疗(telemedicina)新指引,把视频看诊正式纳入慢性病患者的日常诊疗。首批优先推行的是糖尿病、心脏、呼吸、神经和肿瘤五个科室。按新指引,慢性病患者的部分复诊可以在自己家里或离家最近的医疗点完成,医生不必与病人同处一室,患者也不用再为一次复查跑很远的路。

大区卫生事务负责人莫妮卡·蒙尼(Monia Monni)表示,远程医疗不是要取代医生和病人面对面的关系,而是让诊疗更方便、更协调、离人更近;她说,远程医疗要逐步成为医疗体系的常规部分,而不是一项另外的服务,并在全大区用统一的方式推行。报道介绍,大区的远程看诊、会诊平台 2025 年 7 月就已上线;试点阶段结束后,大区与各地卫生局、大区卫生署及相关医生一起,定下了「什么情况用、由谁来用」的具体规则。
按报道,视频看诊(televisita)可用于以下情形:糖尿病的定期检查、病情稳定的心力衰竭、呼吸系统疾病、帕金森病和失智症(需有在家照护的人协助),以及部分肿瘤随访;病人出院后的复查、告知检查结果、续开或调整治疗方案,也可以通过视频进行。今后还会逐步推广到养老院(Rsa)和监狱,这两处目前已有试点。
需要注意的是,视频看诊不会自动替代到院就诊,用不用由医生判断。前提是这次看诊不需要医生当面检查身体,也不需要只能到现场才能做的检查。视频看诊主要面向医生已经了解、正在跟进的老病人,但在某些情况下也可用于初次评估。每次视频看诊结束后,都会出一份带数字签名的报告,存入患者的电子健康档案(fascicolo sanitario),家庭医生可以直接调阅。
新指引还包括医生之间的远程会诊:病人同时患有多种疾病时,家庭医生可以同时请一位或几位专科医生远程给意见,专科医生也可以来自不同的卫生局,用于明确诊断、制定或调整用药、处理药物副作用,省去病人不必要的奔波,也能更快得到答复。报道指出,为此各地需要安排专门、同步的预约时段。给住在普拉托、佛罗伦萨等地、家里有慢性病老人的华人读者一个提醒:能否改为视频复诊要由主治医生决定,想了解的可以先问家庭医生,并确认自己的电子健康档案已经开通。